Các biến chứng thường gặp của bệnh động kinh

Người lớn bị động kinh thường mất cảm giác độc lập. Họ có thể mất việc làm hoặc thiếu việc làm. Nhiều người bị mất bằng lái xe nếu cơn động kinh của họ bao gồm bất tỉnh. Người ta thường tránh giao tiếp xã hội hoặc tập thể dục do sợ bị co giật ở nơi công cộng. Tất cả những điều này có thể có tác động tiêu cực đến chất lượng cuộc sống. Các nhóm tư vấn và hỗ trợ có thể giúp đỡ.

Giống như hầu hết các loại thuốc, thuốc động kinh có thể có nhiều tác dụng phụ. Một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất là buồn ngủ, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày. Các tác dụng phụ tiềm ẩn khác bao gồm phát ban hoặc bầm tím nghiêm trọng, buồn nôn và sốt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc động kinh thực sự có thể gây ra các cơn động kinh thường xuyên hơn. Phương pháp điều trị thay thế có thể có sẵn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc điều chỉnh kế hoạch dùng thuốc nếu các triệu chứng gây khó khăn cho cuộc sống của bạn.

Một số vấn đề về sức khỏe tâm thần thường gặp ở những người bị động kinh. Trầm cảm là phổ biến nhất. Điều này được theo sau bởi sự lo lắng và các rối loạn tâm thần khác . Những người bị động kinh có nguy cơ tự tử cao gấp 3 lần so với dân số chung. Tác động mà bệnh động kinh có thể gây ra đối với sức khỏe tâm thần khiến cho việc kiểm tra và điều trị sức khỏe tâm thần thường xuyên trở nên quan trọng. 

Các vấn đề về trí nhớ và học tập thường gặp ở những người bị động kinh. Trên thực tế, các vấn đề về trí nhớ là một trong những vấn đề phổ biến và khó chịu nhất của bệnh động kinh. Các bác sĩ tin rằng một số loại co giật ảnh hưởng đến trí nhớ và khả năng học hỏi nhiều hơn những loại khác. Nó phụ thuộc một phần vào nơi diễn ra các cơn động kinh trong não. Động kinh toàn thể dường như ít ảnh hưởng đến trí nhớ hơn so với động kinh cục bộ. Những người bị động kinh kháng thuốc có xu hướng gặp nhiều vấn đề về trí nhớ hơn. Thêm vào đó, một số loại thuốc chống động kinh khiến suy nghĩ chậm lại hoặc buồn ngủ.

Một tình trạng cụ thể được gọi là trạng thái động kinh xảy ra khi bạn bị co giật hơn năm phút mỗi lần hoặc nếu bạn bị nhiều cơn co giật liên tiếp mà không tỉnh táo hoàn toàn giữa mỗi cơn. Bệnh nhân động kinh với trạng thái động kinh tăng nguy cơ tổn thương não vĩnh viễn, có thể gây tử vong.

Các vấn đề về giấc ngủ thường gặp ở những người bị động kinh. Điều này đặc biệt đúng với bệnh động kinh kháng thuốc. Rối loạn giấc ngủ phổ biến nhất với bệnh động kinh là ngưng thở khi ngủ và mất ngủ. Điều quan trọng là phải điều trị những điều kiện này. Giấc ngủ kém có thể khiến bạn dễ bị co giật.

Bệnh tim và mạch máu (tim mạch) là một vấn đề phổ biến. Những tình trạng này có thể khiến việc điều trị bệnh động kinh trở nên khó khăn hơn và dẫn đến chất lượng cuộc sống kém hơn. 

Những người bị động kinh có thể bị loãng xương (mật độ xương thấp) và gãy xương. Điều này gắn liền với việc điều trị lâu dài bằng một số loại thuốc chống động kinh. Các bác sĩ thường đề nghị những người dùng thuốc chống động kinh nên bổ sung vitamin D. 

Các triệu chứng co giật khác nhau giữa những người động kinh—một số người có thể nhìn chằm chằm trong giây lát, trong khi những người khác có thể bị co giật tay và chân. Mất ý thức do cơn động kinh có thể khiến bạn dễ ngã, gây thương tích.

Nếu bạn đang lái xe và mất ý thức hoặc mất kiểm soát do co giật, khả năng xảy ra tai nạn xe hơi nguy hiểm sẽ tăng lên. Đồng thời, một số loại thuốc dùng để điều trị co giật có thể gây buồn ngủ.

Do tính chất đột ngột của các cơn động kinh, những người mắc chứng động kinh có nguy cơ bị chết đuối khi bơi cao gấp 15 đến 19 lần so với những người không mắc chứng rối loạn này. Nếu bạn bị động kinh, hãy tránh bơi lội và các môn thể thao dưới nước khác trừ khi bạn có một người bạn đồng hành có kinh nghiệm có thể hỗ trợ bạn.

Có 2 loại vấn đề đối với phụ nữ bị động kinh khi mang thai. Đầu tiên, co giật khi mang thai là mối nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Thứ hai, một số loại thuốc chống động kinh làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh. Mặc dù hầu hết phụ nữ bị động kinh đều có thể sinh con khỏe mạnh, nhưng hãy nói chuyện với bác sĩ về kế hoạch của bạn để đảm bảo mang thai an toàn. Một số loại thuốc chống động kinh an toàn khi dùng trong khi mang thai.

Hầu hết các cơn động kinh kéo dài không quá 2 phút và tự hết mà không cần điều trị. Trạng thái động kinh là tên gọi của những cơn động kinh kéo dài hơn 5 phút. Nó cũng là trạng thái động kinh khi ai đó có 2 cơn động kinh trở lên trong khoảng thời gian 5 phút và không trở lại bình thường giữa các cơn động kinh. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế cần đến phòng cấp cứu. Nếu điều này xảy ra, hãy gọi 115 ngay lập tức.

Đột tử do bệnh động kinh (SUDEP) là một biến chứng đáng sợ, hơi hiếm gặp của bệnh. Hầu hết những cái chết đột ngột xảy ra vào ban đêm hoặc trong khi ngủ. Đó là nguy cơ cao hơn đối với những người bị động kinh kiểm soát kém.

Khi động kinh kháng thuốc, một số bệnh nhân có thể chuyển sang điều trị bằng phẫu thuật, đặc biệt là phẫu thuật não . Giống như bất kỳ hoạt động thần kinh nào, có những rủi ro liên quan đến việc loại bỏ một lượng nhỏ mô não. Trong khi nhiều bệnh nhân động kinh có thể sống một cuộc sống bình thường sau khi phẫu thuật thành công, một tỷ lệ nhỏ có thể gặp các biến chứng nhỏ hoặc thậm chí gây tử vong.

BS. Đỗ Nguyệt Thanh (Thọ Xuân Đường)