SUDEP - đột tử bất ngờ trong bệnh động kinh - có thể là một chủ đề khó nói. Nó có thể gây khó chịu hoặc lo lắng khi nghĩ về. Nhưng biết một chút về SUDEP và những rủi ro xung quanh việc lên cơn động kinh có thể giúp bạn tìm ra những rủi ro nào gây ra cho bạn và cách giảm thiểu chúng để bạn có thể kiểm soát tốt hơn.
SUDEP được định nghĩa là cái chết đột ngột, bất ngờ, có người chứng kiến hoặc không có người chứng kiến, không chấn thương và không chết đuối ở những bệnh nhân bị
động kinh có hoặc không có bằng chứng về một cơn động kinh, và loại trừ tình trạng động kinh đã được ghi nhận, trong đó khám nghiệm tử thi không tiết lộ nguyên nhân cấu trúc hoặc độc tính dẫn đến cái chết .
Điều này có nghĩa là SUDEP là khi một người nào đó được cho là đã chết trong hoặc sau một cơn động kinh mà không thể tìm ra nguyên nhân tử vong nào khác.
Các nhà nghiên cứu ước tính rằng, cứ 1.000 người bị động kinh thì ít nhất 1 người có thể chết vì SUDEP mỗi năm. SUDEP xảy ra thường xuyên hơn ở những người từ 21 đến 40 tuổi so với các nhóm tuổi khác. Vì SUDEP có thể xảy ra ngoài ý muốn đối với những người còn quá trẻ nên có thể gây sốc cho gia đình và những người thân yêu.
Tại sao SUDEP xảy ra?
Những lý do cho SUDEP không được hiểu rõ ràng. Vì SUDEP được cho là xảy ra trong hoặc sau cơn động kinh, có thể là do vấn đề về tim hoặc hơi thở của người đó trong hoặc sau cơn động kinh.
-
Thay đổi nhịp thở: Một cơn co giật có thể khiến một người ngừng thở. Nếu những khoảng dừng này kéo dài quá lâu, chúng có thể làm giảm lượng oxy trong máu đến mức nguy hiểm. Ngoài ra, nếu đường thở của một người bị tắc nghẽn trong cơn co giật, điều đó có thể dẫn đến ngạt thở.
-
Thay đổi nhịp tim: Hiếm khi, một cơn co giật có thể gây ra nhịp tim nguy hiểm hoặc ngừng tim.
-
Các nguyên nhân khác và nguyên nhân hỗn hợp: SUDEP có thể xảy ra do sự kết hợp giữa khó thở và nhịp tim bất thường.
Các yếu tố rủi ro xung quanh SUDEP
Mặc dù không biết chắc chắn tại sao nó lại xảy ra, nhưng có một số tình huống được cho là khiến SUDEP dễ xảy ra hơn ở một số người nhất định.
-
Vì SUDEP được cho là xảy ra trong hoặc sau cơn động kinh, nên các cơn động kinh không được kiểm soát hoặc kiểm soát kém là một rủi ro.
-
SUDEP được cho là có nhiều khả năng xảy ra ở những người bị co giật thường xuyên, đặc biệt là co giật liên tục, hơn là ở những người ít bị co giật.
Những thứ khác có thể làm tăng nguy cơ mắc SUDEP của một người bao gồm:
-
Động kinh bắt đầu từ khi còn trẻ;
-
Nhiều năm sống chung với bệnh động kinh;
-
Thiếu liều thuốc;
-
Uống rượu.
Điều đáng ghi nhớ là rủi ro của SUDEP thay đổi từ người này sang người khác nhưng một số rủi ro xung quanh SUDEP có thể được giảm thiểu.
Cần làm gì để giảm thiểu rủi ro
Vì SUDEP được cho là có liên quan đến các cơn động kinh xảy ra, nên việc kiểm soát cơn động kinh tốt nhất có thể là một cách tích cực để giảm rủi ro, bao gồm nguy cơ tai nạn, thương tích và SUDEP.
Có được biện pháp kiểm soát động kinh tốt nhất có thể bao gồm:
-
Dùng thuốc chống động kinh liên tục (mỗi ngày) và vào cùng một thời điểm hoặc nhiều lần mỗi ngày. Điều này được gọi là tuân thủ thuốc. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc uống thuốc (ví dụ, nếu bạn thấy khó nhớ uống thuốc), những dụng cụ hỗ trợ như hộp đựng thuốc (ví đựng thuốc) có thể hữu ích.
-
Giữ một cuốn nhật ký khi cơn động kinh của bạn xảy ra. Điều này sẽ giúp cho biết liệu cơn co giật của bạn có theo kiểu nào hay không và liệu có bất kỳ tình huống nào kích hoạt cơn co giật của bạn hay không (chẳng hạn như mệt mỏi hoặc căng thẳng). Nó cũng có thể hữu ích để xem thuốc hoạt động tốt như thế nào để kiểm soát cơn động kinh của bạn.
-
Nếu bạn vẫn bị co giật, việc xem xét tình trạng động kinh của bạn và điều trị với bác sĩ thần kinh hoặc y tá động kinh có thể hữu ích. Có thể có những thay đổi đối với phương pháp điều trị của bạn sẽ giúp giảm số lần co giật mà bạn mắc phải.
-
Cân nhắc sử dụng thiết bị theo dõi cảnh báo động kinh nếu bạn lên cơn động kinh nhiều vào ban đêm. SUDEP thường xảy ra khi người đó đang ngủ. Nếu bạn bị co giật trong khi ngủ, chuông báo co giật sẽ thông báo cho ai đó có thể giúp đỡ nếu bạn lên cơn co giật trên giường.
-
Tránh các tác nhân gây co giật nếu bạn biết chúng là gì.
-
Đừng uống quá nhiều rượu.
-
Tìm hiểu cách kiểm soát tốt hơn các cơn co giật và các triệu chứng khác bằng các chương trình tự kiểm soát .
-
Ngủ đủ giấc .
-
Hãy chắc chắn rằng gia đình và bạn bè của bạn biết sơ cứu động kinh .
Nếu bạn lo lắng về SUDEP, cho chính bạn hoặc cho người khác, hãy nói chuyện với bác sĩ thần kinh của bạn về ý nghĩa của bất kỳ rủi ro nào đối với bạn và hoàn cảnh của bạn cũng như cách giảm rủi ro mắc SUDEP.
BS. Đỗ Nguyệt Thanh (Thọ Xuân Đường)