Tổng quan về bệnh động kinh cảm quang

Chứng động kinh cảm quang rất hiếm, ảnh hưởng đến khoảng 3% số người mắc chứng động kinh. Bài viết này giải thích cơn động kinh nhạy cảm với ánh sáng là như thế nào và nguyên nhân gây ra những cơn động kinh này. Thảo luận về cách phòng ngừa bằng cách xác định và tránh các nguyên nhân thị giác có thể dẫn đến co giật do nhạy cảm với ánh sáng.

Động kinh cảm quang là một loại động kinh trong đó cơn động kinh có thể được kích hoạt bởi các hình ảnh trực quan như ánh sáng nhấp nháy nhanh hoặc đồ họa có nhịp độ nhanh. Cơn động kinh do yếu tố kích thích thị giác gây ra còn được gọi là cơn động kinh phản xạ thị giác hoặc cơn động kinh cảm quang.

Triệu chứng của bệnh động kinh cảm quang

Các cơn động kinh nhạy cảm với ánh sáng thường bắt đầu trong thời thơ ấu, nhưng chúng có thể bắt đầu ở độ tuổi muộn hơn. Một cơn động kinh nhạy cảm với ánh sáng có thể liên quan đến nhiều triệu chứng khác nhau, bao gồm cả sự run rẩy và co giật không chủ ý (không cố ý) của cơ thể và/hoặc suy giảm ý thức.

Xem đèn sáng, đèn nhấp nháy, độ tương phản màu sắc mạnh, hình ảnh chuyển động nhanh hoặc các mẫu hình học lặp đi lặp lại trong ít nhất vài giây sẽ dẫn đến co giật nhạy cảm với ánh sáng.

Các triệu chứng của bệnh động kinh cảm quang có thể bao gồm:

Động kinh tăng trương lực: Các cơn động kinh do kích thích thị giác gây ra có thể bao gồm giật nhịp nhàng hoặc rung lắc cánh tay, chân và/hoặc mặt ở một bên cơ thể. Những cơn động kinh này cũng có thể bao gồm các chuyển động lặp đi lặp lại của toàn bộ cơ thể. Bạn có thể nhận thức được điều gì đang xảy ra trong giai đoạn này hoặc ý thức của bạn có thể bị suy giảm. Những cơn động kinh này thường kéo dài trong vài giây nhưng có thể kéo dài vài phút hoặc lâu hơn. Chúng được mô tả là cơn động kinh co cứng-co giật hoặc cơn động kinh lớn.
Động kinh giật cơ: Động kinh được đặc trưng bởi các cơn co thắt nhịp nhàng không tự nguyện xen kẽ với sự thư giãn. Chúng thường chỉ ảnh hưởng đến một bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như cánh tay.
Cơn nhìn chằm chằm: Một cơn động kinh không co giật, thường được mô tả là một cơn vắng ý thức hoặc một cơn động kinh nhỏ, co giật, cũng có thể bị kích thích bởi sự kích thích thị giác. Những cơn động kinh này phổ biến ở trẻ em hơn người lớn và được đặc trưng bởi sự suy giảm nhận thức mà không kèm theo bất kỳ sự rung lắc hoặc giật cơ thể nào.Trong một trong những giai đoạn này, bạn sẽ không bị mất trương lực cơ hoặc bị ngã. Các cơn động kinh thường kéo dài trong vài giây. Hầu hết mọi người tỉnh lại mà không cần điều trị y tế và ngay lập tức có thể hoạt động bình thường, thường không có bất kỳ hồi ức nào về sự kiện đó.
Hậu cơn: Sau khi cơn động kinh qua đi, bạn có thể cảm thấy kiệt sức hoặc mất phương hướng. Bạn có thể có cảm giác ngứa ran hoặc yếu ở một phần cơ thể. Những triệu chứng sau cơn này thường hết trong vòng 12 đến 24 giờ.

Nếu bạn hoặc con bạn mắc chứng động kinh nhạy cảm với ánh sáng, bạn cũng có thể bị các cơn động kinh không do kích thích thị giác gây ra ngoài các cơn động kinh do kích thích thị giác.

Hãy nhớ rằng nếu đây là lần đầu tiên bạn cảm thấy cơ thể yếu đi sau một cơn động kinh (hoặc bất cứ điều gì khác giống như trạng thái hậu cơn) — hoặc nếu đây là cơn động kinh đầu tiên của bạn — bạn cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Thế nào không phải là cơn động kinh nhạy cảm với ánh sáng?

Không có gì lạ khi bạn cảm thấy khó chịu về thị giác hoặc đau đầu sau khi nhìn vào đèn sáng hoặc màu sắc tương phản. Bạn cũng có thể tiếp tục nhìn thấy dư ảnh của đèn ngay cả sau khi đèn đã tắt.

Nhiều người lo ngại rằng những trải nghiệm này có thể là cơn động kinh nhạy cảm với ánh sáng.

Tuy nhiên, những triệu chứng phổ biến này không phải là một phần của cơn động kinh nhạy cảm với ánh sáng. Trên thực tế, bạn có thể không cảm thấy khó chịu hay ác cảm với những hình ảnh trực quan trước hoặc sau khi lên cơn động kinh nhạy cảm với ánh sáng.

Nguyên nhân gây ra bệnh động kinh cảm quang?

Có một số tác nhân có thể gây ra cơn động kinh nhạy cảm với ánh sáng. Những cơn động kinh này đã được báo cáo là do đèn nhấp nháy của câu lạc bộ khiêu vũ, trò chơi điện tử và hình ảnh chuyển động (như trong một chuyến đi vòng quay).

Hình ảnh hoạt hình nhìn thấy trên màn hình máy tính, tivi hoặc màn hình phim cũng được cho là có thể gây ra các cơn động kinh nhạy cảm với ánh sáng. Các nguyên nhân bất thường bao gồm máy quét mã vạch, xe cấp cứu và đèn điện thoại nhấp nháy.

Kích hoạt cơn động kinh

Não của bạn hoạt động là kết quả của hoạt động điện giữa các tế bào thần kinh. Động kinh có thể xảy ra khi có sự thay đổi trong hoạt động điện bình thường của não.

Một số yếu tố sức khỏe và lối sống có thể gây ra cơn động kinh, bao gồm rượu, ma túy, sốt, thiếu ngủ và những yếu tố khác.

Tình trạng co giật nhạy cảm với ánh sáng lan rộng

Nhiều người đã nghe nói về chứng co giật nhạy cảm với ánh sáng. Đã có báo cáo rộng rãi về sự xuất hiện của những cơn động kinh này vào ngày 16 tháng 12 năm 1997, khi hơn 700 trẻ em và người lớn ở Nhật Bản phải nhập viện vì những cơn động kinh xảy ra khi đang xem phim hoạt hình.

Khoảng 20% đến 25% những người bị động kinh do phim hoạt hình kích động đã trải qua ít nhất một cơn động kinh trước tập phim. Hầu hết những người bị động kinh do ánh đèn hoạt hình nhanh của phim hoạt hình gây ra đều không gặp phải bất kỳ cơn động kinh nào nữa trong thời gian theo dõi 5 năm.

Dễ bị co giật nhạy cảm với ánh sáng

Không rõ tại sao một số người mắc bệnh động kinh lại có khuynh hướng bị động kinh do thị giác. Một nghiên cứu cho thấy có thể có mối liên hệ giữa chứng động kinh nhạy cảm với ánh sáng và khả năng thích ứng của não với các màu sắc tương phản.

Động kinh và động kinh nhạy cảm với ánh sáng có xu hướng di truyền trong gia đình. Một số gen đã được tìm thấy có liên quan đến bệnh động kinh, nhưng hiện tại chưa có gen cụ thể nào được xác định có liên quan đến bệnh động kinh nhạy cảm với ánh sáng.

Chẩn đoán cơn động kinh nhạy cảm với ánh sáng

Động kinh cảm quang được đặc trưng bởi các cơn động kinh bị kích thích bởi các tác nhân thị giác. Mặc dù không phổ biến nhưng một số người chỉ có thể gặp phải cơn động kinh nhạy cảm ánh sáng một lần và có thể không bao giờ gặp lại nữa.

Chẩn đoán của bạn dựa trên lịch sử động kinh của bạn; nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm chẩn đoán để giúp xác định vấn đề của bạn. Nếu bạn hoặc những người khác đi cùng bạn nhớ lại rằng bạn đã tiếp xúc hoặc nhìn vào đèn nhấp nháy hoặc tác nhân kích thích thị giác khác trước khi lên cơn động kinh, điều này có thể gợi ý rằng bạn đã bị nhạy cảm với ánh sáng.

Điện não đồ (EEG) thường được sử dụng trong chẩn đoán bệnh động kinh. Một số chuyên gia cho rằng những người dễ bị co giật do nhạy cảm với ánh sáng có thể có mẫu điện não đồ đặc trưng bởi các gai ở thùy chẩm. Tuy nhiên, phát hiện này không nhất quán và bạn có thể mắc chứng động kinh nhạy cảm với ánh sáng ngay cả khi điện não đồ của bạn không hiển thị các gai ở thùy chẩm.

Trong một số trường hợp, đội ngũ y tế của bạn có thể khiến bạn tiếp xúc với yếu tố kích hoạt trực quan trong quá trình kiểm tra điện não đồ. Yếu tố kích hoạt có thể gây ra cơn động kinh, hỗ trợ chẩn đoán bệnh động kinh cảm quang.

Thử nghiệm điện thế gợi lên thị giác (VEP) cũng có thể cho thấy một số bất thường đặc trưng, mặc dù điều này không nhất quán và không chẩn đoán đáng tin cậy về bệnh động kinh nhạy cảm với ánh sáng.

Điều kiện tương tự

Động kinh chẩm rất hiếm. Chúng khác với các cơn động kinh nhạy cảm với ánh sáng. Chúng bắt đầu ở thùy chẩm của não nhưng không nhất thiết phải được kích hoạt bởi các kích thích thị giác. Động kinh chẩm có thể gây ảo giác thị giác. Chúng có thể được gây ra bởi các khối u hoặc dị tật não ở thùy chẩm. Đột quỵ chẩm cũng có thể liên quan.

Đối với nhiều người, đèn nhấp nháy, đèn sáng hoặc màu sáng có thể gây đau đầu, khó chịu, chóng mặt hoặc đau mắt. Điều này thường được gọi là nhạy cảm ánh sáng hoặc sợ ánh sáng. Chứng sợ ánh sáng khá phổ biến và người ta chưa phát hiện ra nó có liên quan đến chứng co giật nhạy cảm với ánh sáng.

Điều trị bệnh động kinh nhạy cảm với ánh sáng

Nếu bạn bị động kinh nhạy cảm với ánh sáng, việc kiểm soát cơn động kinh của bạn sẽ tập trung vào việc tránh các kích thích thị giác gây ra cơn động kinh và/hoặc điều trị y tế bằng thuốc chống co giật.

Bạn có thể gặp chấn thương thực thể do co giật. Và các chuyên gia cho rằng việc bị co giật có thể khiến các cơn co giật tiếp theo dễ xảy ra hơn do sự thay đổi trong hoạt động điện của não.

Ngăn ngừa co giật do nhạy cảm với ánh sáng

Một số khuyến nghị liên quan đến việc ngăn ngừa co giật nhạy cảm với ánh sáng bao gồm:

Đặt bộ lọc ánh sáng trên màn hình tivi hoặc máy tính của bạn để tránh độ tương phản ánh sáng quá mức.
Tránh tình huống có đèn nhấp nháy.
Tránh xa các họa tiết đồ họa và ánh đèn nhấp nháy.

Nếu bạn bị co giật tái phát, bác sĩ của bạn có thể kê toa một hoặc nhiều loại thuốc chống co giật để ngăn ngừa chúng. Lựa chọn thuốc chống co giật của bạn sẽ dựa trên một số yếu tố, bao gồm loại cơn động kinh (tăng trương lực, giật cơ hoặc vắng mặt), tần suất chúng xảy ra và liệu bạn có dùng bất kỳ loại thuốc nào khác có thể tương tác với thuốc chống co giật hay không.

Động kinh cảm quang được đặc trưng bởi các cơn động kinh xảy ra khi ai đó tiếp xúc với ánh sáng nhấp nháy, đồ họa thay đổi nhanh chóng hoặc các kích thích thị giác kích hoạt khác. Hầu hết những người bị co giật do nhạy cảm với ánh sáng đều có tình trạng động kinh tiềm ẩn. Một người được chẩn đoán, các lựa chọn điều trị (như dùng thuốc) cũng tương tự như các lựa chọn điều trị cho các cơn động kinh khác. Tuy nhiên, với chứng co giật do nhạy cảm với ánh sáng, có thể tránh được cơn động kinh bằng cách hạn chế tiếp xúc với các kích thích. Nếu bạn cho rằng mình đang bị co giật do nhạy cảm ánh sáng, hãy đến cơ sở khám chữa bệnh uy tín để được thăm khám, và đưa ra hướng điều trị phù hợp.

BS. Đỗ Nguyệt Thanh (Thọ Xuân Đường)