Những người bị động kinh có thể gặp các vấn đề về sức khỏe ngoài cơn động kinh. Những vấn đề này có thể liên quan đến các cơn động kinh, hoặc chúng có thể là do nguyên nhân gây ra chứng động kinh. Nhận biết bất cứ dấu hiệu nào trong bài viết xảy ra có thể giúp bạn và bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn tìm ra cách điều trị chúng.
Tâm trạng và Hành vi
Nhiều người mắc chứng động kinh trải qua những thay đổi khó chịu trong cảm xúc của họ và mối liên hệ giữa rối loạn tâm trạng và chứng động kinh đã được quan sát thấy trong hơn 2.000 năm. Mặc dù mối liên hệ này đã được chú ý trong nhiều năm, nhưng mối quan hệ giữa co giật và rối loạn tâm trạng vẫn chưa được hiểu rõ cho đến gần đây.
Rối loạn tâm trạng ở những người bị động kinh là rất quan trọng và có thể ảnh hưởng lớn đến các hoạt động hàng ngày và chất lượng cuộc sống của một người. Những cảm giác này có thể xuất hiện hầu hết thời gian hoặc xuất hiện ngay trước, trong hoặc sau cơn động kinh. Một số người trở nên chán nản, những người khác có thể cáu kỉnh.
-
Các rối loạn tâm trạng phổ biến nhất ở những người bị động kinh là trầm cảm nặng và rối loạn khí sắc. Một số người có các dạng trầm cảm nhẹ hơn cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và đáp ứng với điều trị.
-
Lo lắng, mặc dù về mặt nguyên lý không phải là rối loạn tâm trạng, nhưng là một cảm xúc phổ biến khác xảy ra thường xuyên hơn ở những người bị động kinh.
Để cải thiện chất lượng cuộc sống của những người bị động kinh, điều quan trọng là những người bị động kinh, gia đình và người chăm sóc của họ phải làm quen với các rối loạn tâm trạng thường gặp.
Nhiều bệnh nhân gặp vấn đề với tâm trạng. Bạn có thể bị rối loạn tâm trạng nếu bạn cảm thấy lo lắng, chán nản, cáu kỉnh hoặc có cảm giác sợ hãi, hoảng loạn hoặc đau đớn mà không dễ giải thích được do co giật hoặc các nguyên nhân y tế khác. Tìm hiểu cách nhận biết các rối loạn tâm trạng, hậu quả tiềm ẩn của các rối loạn không được điều trị và cách nói với bác sĩ về các triệu chứng có thể xảy ra.
Đột tử bất ngờ - SUDEP
SUDEP là cái chết bất ngờ, bất ngờ của một người bị động kinh, người bình thường khỏe mạnh. Trong các trường hợp SUDEP, không tìm thấy nguyên nhân tử vong nào khác khi khám nghiệm tử thi. Mỗi năm, cứ 1.000 người bị động kinh thì có hơn 1 người chết vì SUDEP. Đây là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở những người bị co giật không kiểm soát được.
Người bị động kinh thường được tìm thấy đã chết trên giường và dường như không bị co giật. Hơn một phần ba trường hợp, có một cơn động kinh được chứng kiến hoặc có dấu hiệu của một
cơn động kinh gần thời điểm chết. Chúng thường được tìm thấy nằm úp mặt xuống. Không ai chắc chắn về nguyên nhân cái chết trong SUDEP và nó có thể khác nhau giữa các trường hợp. Một số nhà nghiên cứu nghĩ rằng một cơn động kinh gây ra nhịp tim không đều. Một nghiên cứu khác đã chỉ ra rằng khó thở sau cơn co giật dẫn đến tử vong.
Đối với hầu hết những người mắc bệnh động kinh ngày nay, bệnh có thể được kiểm soát bằng các liệu pháp sẵn có và thực hành kiểm soát cơn động kinh tốt, chẳng hạn như tránh các tác nhân gây ra cơn động kinh và bao gồm cả sự hỗ trợ của bác sĩ chuyên khoa động kinh. Và đối với những người mắc các loại động kinh khó kiểm soát nghiêm trọng nhất, cá nhân có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ mắc bệnh, bao gồm phẫu thuật động kinh, thiết bị kích thích thần kinh, liệu pháp ăn kiêng và tham gia nghiên cứu để tìm ra các liệu pháp mới, hiệu quả hơn.
Co giật cấp cứu
Một số người có thể dễ dàng kiểm soát cơn co giật và không bao giờ gặp tình huống khẩn cấp. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể khiến bạn dễ bị co giật và co giật không kiểm soát được.
Một cơn động kinh được coi là trường hợp khẩn cấp khi nó kéo dài hoặc khi các cơn động kinh xảy ra gần nhau và người bệnh không hồi phục giữa các cơn động kinh.
-
Các cơn co giật: Bản thân chúng có thể không phải là trường hợp khẩn cấp, nhưng một nhóm các cơn co giật kéo dài hơn hoặc xảy ra gần nhau hơn có thể phát triển thành một cơn lớn. Bằng cách ngăn chặn một cụm hoặc một nhóm các cơn co giật, bạn có thể ngăn chặn tình trạng khẩn cấp phát triển.
-
Trạng thái động kinh: Đây là trường hợp cấp cứu y tế khi các cơn động kinh kéo dài quá lâu hoặc xảy ra quá gần nhau. Điều này có thể đe dọa đến tính mạng - mọi người nên biết cách nhận biết trạng thái động kinh là gì và khi nào cần gọi trợ giúp khẩn cấp.
-
Chấn thương hoặc bệnh tật: Mặc dù hầu hết các chấn thương đều nhẹ và có thể điều trị tại nhà, nhưng các vấn đề nghiêm trọng có thể xảy ra do co giật. Một vấn đề có thể phát triển ngay lập tức sau một cơn co giật hoặc vài giờ đến vài ngày sau đó. Hãy chắc chắn rằng bạn biết phải làm gì nếu các triệu chứng thương tích hoặc bệnh tật xảy ra.
Giấc ngủ và bệnh động kinh có mối liên hệ mật thiết với nhau. Giấc ngủ có thể ảnh hưởng đến tần suất, sự xuất hiện, thời gian và độ dài của các cơn động kinh.
-
Thiếu ngủ là nguyên nhân phổ biến gây co giật đối với nhiều người.
-
Một số hội chứng động kinh có liên quan nhiều đến giấc ngủ và có thể được gọi là động kinh liên quan đến giấc ngủ. Ví dụ, những người mắc bệnh động kinh rolandic lành tính và bệnh động kinh thùy trán về đêm chiếm ưu thế nhiễm sắc thể thường có các cơn co giật thường xuyên nhất vào ban đêm. Những trường hợp khác, chẳng hạn như động kinh với co giật co cứng toàn thể đơn thuần, xảy ra trong vòng 1-2 giờ sau khi thức dậy.
-
Động kinh có thể làm giảm khả năng ngủ của bạn và cũng có thể làm cho tình trạng rối loạn giấc ngủ hiện có trở nên tồi tệ hơn.
-
Một số loại thuốc dùng để điều trị bệnh động kinh cũng có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ. Một số loại thuốc động kinh có thể khiến người bệnh buồn ngủ hơn. Những người khác có thể dẫn đến vấn đề ngủ hoặc ngủ.
Các bước bạn thực hiện để cải thiện giấc ngủ có thể làm giảm tần suất co giật cũng như cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn. Những người có vấn đề về giấc ngủ nên nói chuyện với bác sĩ để tìm ra các nguyên nhân có thể gây khó ngủ.
Rèn luyện thói quen ngủ tốt rất quan trọng đối với cả sức khỏe thể chất và tinh thần. Nó cũng có thể cải thiện năng suất và chất lượng cuộc sống nói chung. Ngủ không đủ giấc trong thời gian ngắn có thể dẫn đến buồn ngủ vào ban ngày. Điều này có thể gây ra nhiều vấn đề, bao gồm:
-
Tai nạn giao thông
-
Lo lắng
-
Giảm chú ý
-
Stress
-
Thương tích tại nhà và nơi làm việc
-
Ăn quá nhiều
Ảnh hưởng của việc thiếu ngủ trong thời gian dài có thể dẫn đến:
-
Huyết áp cao
-
Đau tim
-
Đột quỵ
-
Béo phì
-
Trầm cảm
-
Rối loạn tâm trạng khác.
Một số trong số này có thể liên quan đến tác dụng phụ của thuốc hoặc các vấn đề sức khỏe khác và những biến chứng trong cuộc sống liên quan đến chứng động kinh và co giật.
Khi cơn co giật xảy ra, chúng có thể có hai tác động khác nhau đối với suy nghĩ:
-
Một cơn động kinh có thể phá vỡ vùng não phụ trách một chức năng cụ thể. Vì vậy, nếu các cơn co giật xảy ra trong khu vực phụ trách ngôn ngữ, bạn có thể không gọi tên được một đồ vật khi nhìn thấy nó.
-
Động kinh cũng có thể làm ngừng giao tiếp giữa các khu vực khác nhau. Các dòng được cắt, để nói chuyện. Mặc dù bạn có thể biết tên của một đồ vật, nhưng phần não nhận biết không thể nói với phần còn lại của não bạn. Tên đã mất. Vùng não nơi bắt đầu co giật có thể cho biết (những) chức năng nào có thể bị ảnh hưởng. Nếu co giật bắt đầu ở một số khu vực hoặc lan rộng, chúng có thể ảnh hưởng đến nhiều chức năng khác nhau.
Các cơn động kinh, đặc biệt là những cơn bắt đầu ở thùy thái dương, có thể gây ra một cú đánh lớn vào vùng hải mã. Hồi hải mã rất nhạy cảm với những thay đổi trong hoạt động của não. Nếu những cơn co giật bắt đầu từ đây không được điều trị, vùng hippocampus bắt đầu cứng lại và co lại. Cứ như thể thủ thư đã đình công. Thông tin có thể được lưu trữ, nhưng theo một cách vô tổ chức. Không có ai ở đó để tìm những gì bạn cần. Bạn có thể tìm thấy những gì bạn cần sau khi tìm kiếm rất nhiều, hoặc bạn có thể không tìm thấy nó. May mắn thay, có một hồi hải mã ở mỗi bên não. Vì vậy, nếu một người bị ảnh hưởng bởi cơn động kinh, người kia có thể giúp giải quyết vấn đề.
Động kinh có thể ảnh hưởng đến ngôn ngữ theo những cách khác nhau. Trước hết, hầu hết mọi người có phần chính của chức năng ngôn ngữ nằm ở bán cầu não trái. Vì vậy, nếu cơn động kinh của bạn bắt đầu ở bán cầu não phải, ngôn ngữ của bạn có thể không bị ảnh hưởng gì cả. Nhưng ngay cả khi cơn động kinh của bạn bắt đầu ở bán cầu não trái, hy vọng vẫn không mất đi. Bản thân các cơn co giật không ngăn cản mọi người nói hoặc hiểu các từ. Ngay cả khi cơn co giật xảy ra hàng ngày trong phần lớn cuộc đời của bạn, bạn vẫn có thể đọc, nói và hiểu các từ. Vấn đề ngôn ngữ chính do động kinh gây ra là tìm từ. Nhiều người không thể nghĩ ra tên của một thứ gì đó, ngay cả khi nó ở ngay trước mặt họ. Điều này là do các cơn co giật có thể làm hỏng khu vực lưu trữ từ cũng như các đường liên lạc mang hoặc vận chuyển từ đó.
Động kinh xảy ra ở thùy trán có thể khiến khả năng lập kế hoạch của bạn trở nên yếu hơn. Bạn có thể không sắp xếp được suy nghĩ hoặc hành động của mình theo cách tốt nhất. Ví dụ, nếu bạn đang lập danh sách mua sắm, bạn có thể nghĩ hoặc viết đi viết lại cùng một mặt hàng. Bạn có thể khó tương tác với mọi người hơn. Sự chú ý của bạn có thể trôi đi sớm hơn nhiều so với trước đây. Một số người nói rằng tính cách của họ đã thay đổi sau khi bị co giật trong nhiều năm. Bạn cũng có thể khó ngăn chặn hành vi không mong muốn hơn. Bạn có thể nói những gì bạn nghĩ ngay cả khi đó không phải là thời điểm thích hợp. Ví dụ, có lẽ không nên nói rằng bạn ghét sếp của mình khi bạn đang trong quá trình đánh giá hiệu suất hàng năm, trừ khi bạn sẵn sàng đối mặt với phản ứng của sếp.
Loãng xương
Những người bị động kinh có nguy cơ mắc bệnh loãng xương và gãy xương cao hơn những người khác. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra mối liên quan giữa thuốc chống động kinh và bệnh loãng xương, đặc biệt là với các loại thuốc cũ như phenytoin (Dilantin), carbamazepine (Tegretol, Carbatrol), primidone (Mysoline) và axit valproic (Depakote). Những lý do cho điều này không hoàn toàn rõ ràng, nhưng có thể bao gồm tăng luân chuyển vitamin D và giảm hấp thu canxi.
Để bảo vệ xương tốt nhất, hãy thường xuyên tập thể dục rèn luyện sức khỏe. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng với đủ Canxi và Vitamin D. Tránh hút thuốc. Hạn chế uống rượu.
Động kinh ảnh hưởng đến sức khỏe theo những cách khác nhau đối với mọi người. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về những thay đổi trong trí nhớ, ngôn ngữ, tâm trạng, giấc ngủ, hay những cơn co giật của mình.
BS. Đỗ Nguyệt Thanh (Thọ Xuân Đường)