Phụ nữ là một trong những nhóm dễ mắc bệnh động kinh và một số yếu tố có liên quan đến đặc điểm sinh lý của phụ nữ. Vì vậy, chị em cần đặc biệt chú ý đến việc phòng ngừa bệnh động kinh. Vậy nguyên nhân gây bệnh động kinh ở phụ nữ là gì?
Động kinh là một tình trạng thần kinh mãn tính gồm các cơn co giật tái phát vô cớ. Rối loạn này ảnh hưởng đến khoảng 1% dân số, trong đó có hơn một triệu phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.
Chấn thương khi sinh
Do cơ cấu sinh lý đặc biệt của người phụ nữ nên người phụ nữ có trách nhiệm sinh con. Khi phụ nữ sinh con, đôi khi họ phải chịu những tổn thương khi sinh nở. Các nguyên nhân gây chấn thương khi sinh bao gồm đỡ đẻ bằng kẹp, hút đầu thai nhi, đầu thai không cân đối, tư thế thai bất thường, thai quá nhiều, chuyển dạ kéo dài, mẹ lần đầu già yếu, ống sinh chật hẹp... Ngoài ra, việc hít phải nước ối có thể gây ngạt thai nhi, dây rốn quanh cổ, nhau bong non, nhau tiền đạo, sa dây rốn, mổ lấy thai… dẫn đến tỷ lệ mắc
bệnh động kinh trong tương lai sẽ tăng lên đáng kể.
Yếu tố tinh thần
Phụ nữ thường dễ bị tổn thương hơn. Các chuyên gia cho rằng phụ nữ quá lo lắng, hoặc thường xuyên đột nhiên sợ hãi, trầm cảm kéo dài, cũng như phấn khích, tức giận, buồn bã quá mức… có thể gây ra kích thích tinh thần và tổn thương cho con người. Rối loạn nội khí cũng có thể dẫn đến nội khí không đồng đều nên hoảng loạn đột ngột là nguyên nhân trực tiếp gây ra bệnh động kinh.
Bệnh lí
Các chuyên gia cho rằng cần đặc biệt chú ý đến chấn thương và các yếu tố bệnh lý khác nhau có thể gây ra bệnh động kinh ở phụ nữ, chấn thương và một số trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ thường xuyên bị cảm lạnh, sốt đôi khi có thể gây ra bệnh động kinh, ngoài ra còn các bệnh về dinh dưỡng và chuyển hóa như hạ đường huyết, hôn mê do
tiểu đường, thiếu vitamin B6, cường giáp… đều có thể gây động kinh, cũng cần lưu ý một số bệnh toàn thân như bệnh não gan, viêm thận cấp, ure huyết… cũng có thể gây động kinh.
Yếu tố di truyền bẩm sinh
Các bệnh bẩm sinh cũng là nguyên nhân khiến phụ nữ dễ mắc bệnh động kinh. Chẳng hạn như: Dị tật não, não úng thủy, bất thường về nhiễm sắc thể... hoặc thai nhi bị thiểu sản não, chậm phát triển trí não, teo não và tổn thương thai nhi trong cơ thể người mẹ trước khi sinh, có thể gây ra sự phát triển não bất thường và động kinh sau khi sinh.
Yếu tố môi trường
Ví dụ, ngộ độc do ô nhiễm môi trường, bao gồm chì, khí đốt, thuốc trừ sâu… có thể gây ra những bất thường trong khả năng miễn dịch của cơ thể và có thể gây ra bệnh động kinh ở phụ nữ
Bệnh động kinh có thể khác nhau ở mỗi người và việc thay đổi nồng độ hormone trong cơ thể có thể ảnh hưởng đến một số phụ nữ chứ không phải những người khác. Đối với một số phụ nữ mắc bệnh động kinh, có thể có mối liên hệ chặt chẽ giữa hormone và bệnh động kinh. Mức độ hormone thay đổi trong suốt cuộc đời của người phụ nữ và có thể ảnh hưởng đến thời điểm cô ấy bắt đầu mắc bệnh động kinh, tần suất các cơn động kinh xảy ra cũng như liệu cô ấy có ngừng các cơn động kinh hay không và khi nào.
Steroid buồng trứng làm thay đổi tính dễ bị kích thích của tế bào thần kinh ở màng và trong bộ gen. Estrogen và progesterone là những hormone được sản xuất tự nhiên trong cơ thể phụ nữ, giúp phát triển giới tính, kinh nguyệt và mang thai. Chúng có thể tăng tốc hoặc làm chậm hoạt động của não và có thể ảnh hưởng khi phụ nữ lên cơn co giật. Estrogen tăng cường tính dễ bị kích thích và làm giảm ngưỡng co giật, trong khi progesterone tăng cường ức chế và làm tăng ngưỡng co giật. Tác dụng thực sự của các hoạt động steroid này là làm thay đổi tính dễ bị kích thích của tế bào thần kinh trong các chu kỳ sinh lý.
Nhiều phụ nữ bị động kinh có những thay đổi về tần suất cơn động kinh và mức độ nghiêm trọng theo những thay đổi trong chu kỳ sinh sản, bao gồm ở tuổi dậy thì, trong chu kỳ kinh nguyệt, khi mang thai và khi mãn kinh.
Một số phụ nữ có thể bị co giật lần đầu ở tuổi dậy thì và điều này có thể liên quan đến việc thay đổi nội tiết tố. Một số người có thể mắc động kinh catamenial, một dạng động kinh trong đó các cơn động kinh bị ảnh hưởng bởi chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ.
Sự thay đổi nội tiết tố cũng xảy ra trong thai kỳ, nhưng hầu hết phụ nữ sẽ duy trì được mức độ kiểm soát cơn động kinh trước đó. Một số có thể tăng, giảm hoặc thay đổi hoạt động co giật. Điều này có thể liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố và/hoặc thuốc.
Có nhiều báo cáo khác nhau về cách thức và mức độ mà thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh sẽ ảnh hưởng đến bệnh động kinh của một người nào đó. Nồng độ estrogen giảm trong những giai đoạn này nhưng không phải lúc nào cũng có nghĩa là phụ nữ sẽ ít bị co giật hơn. Đôi khi phụ nữ bị co giật nặng hơn trong khi những người khác có thể thấy bệnh động kinh của họ được cải thiện.
Điều quan trọng là phải thảo luận với bác sĩ về bất kỳ thay đổi nào khi có các triệu chứng của cơn động kinh, bất kể tuổi tác hay giai đoạn cuộc đời của bạn để đưa ra hướng điều trị kịp thời, an toàn nhất cho bạn.
BS. Đỗ Nguyệt Thanh (Thọ Xuân Đường)